ポイントへのアクセス

Dec 17, 2023

ジュネーブ、2023年5月11日 – 本日発表された新しい報告書で、国境なき医師団/国境なき医師団（MSF）は、米国の診断会社アボット・ラボラトリーズ（アボット）とベクトンのせいで、HIVのポイントオブケアCD4検査へのアクセスが脅威にさらされていると警告した。 Dickinson (BD) は、CD4 テストを実行するための重要な機器の製造を中止することを決定しました。 この経営上の決定は、世界保健機関（WHO）のガイドラインがHIV治療モニタリングのためにCD4からウイルス量検査に切り替えることを推奨したことを受けて、CD4検査の需要が減少していることに対応して行われたものだが、CD4検査は依然として進行したHIV患者のケアを管理する上で不可欠な要素である。したがって、これらのテストの作成は引き続き非常に必要です。

ポイントオブケア CD4 検査は、進行した HIV 疾患を診断するために人々に検査を提供できるため、私たちが活動する地域社会では特に重要な診断ツールです。

救命用のCD4検査へのアクセスを守るため、MSFはアボット氏とBDに対し、CD4機器の生産を中止するか、低・中所得国（LMIC）のメーカーに技術を移転して現地生産を支援するという決定を直ちに撤回するよう求めた。 さらに、私たちはWHOに対し、ポイントオブケアCD4検査の重要な役割に関する最新の明確なガイドラインを提供することを奨励します。

HIV は、人間の免疫系で重要な役割を果たす白血球の一種である CD4 細胞に感染して破壊します。 CD4 検査では、血液サンプル中の CD4 細胞の数をカウントします。CD4 細胞数が低い場合は、進行した HIV 疾患を示します。 HIV 治療を開始した人の最大 30% が進行性 HIV 疾患と診断されており、死亡のリスクが高いため、即時かつ特別な医療が必要です。 CD4 検査は、大型の研究室ベースの装置またはポイントオブケア装置を介して実行できます。 ポイントオブケア CD4 デバイスは、バッテリー駆動の装置または使い捨ての迅速検査であり、実験室インフラストラクチャを最小限またはまったく必要としないため、分散型でリソースが少ない環境で特に役立ちます。

HIV の重要なポイントオブケア検査機器の製造を中止するというアボットと BD の決定は、進行性 HIV 患者の生活に大きな悪影響を与えるだろう

MSFの医療コーディネーターであるファビアン・カボンゴ医師は、「私たちはHIV陽性者の進行性HIV疾患を診断するためにCD4検査に頼っている。これは、私たちの治療を受ける各人に病気を管理するための適切なツールを提供する上で不可欠であり、多くの場合命を救うステップである」と語った。ギニアのコナクリにて。 「ポイントオブケアの CD4 検査は、進行した HIV 疾患を診断するために人々に検査を提供できるため、私たちが活動する地域社会では特に重要な診断ツールです。したがって、依然として重要な役割があることを WHO ガイドラインで明確にすることが重要です」 HIV とともに生きる人々ができるだけ早く適切なケアを受けられるように、ポイントオブケアの CD4 検査を提供します。」

LMIC では年間約 800 万件の CD4 検査が必要である。アボット社と BD 社が CD4 検査装置の製造を中止する決定は、MSF が運営する HIV プログラムを含め、リソースの少ない環境での HIV 感染者へのケアの提供に大きな影響を与えるだろう。

MSFアクセス・キャンペーンの診断アドバイザー、スタイン・デボルググレーブ氏は、「HIVの重要なポイントオブケア検査機器の製造を中止するというアボット社とBD社の決定は、進行性HIV感染者の生活に大きな悪影響を与えるだろう」と述べた。 「アボットとBDは、ポイントオブケアのCD4検査装置の生産を早急に回復する必要があり、政府は進行したHIV感染症から命を救うために国内でのCD4検査の利用を拡大するために迅速に行動すべきである。」

MSFの報告書「Make It Count: Access to Point-of-Care CD4 Testing Under Threat」では、救命のためのポイントオブケアCD4技術へのアクセスに関する詳細な分析が提供されている。